تاثیر استرویید موضعی در پیش‌گیری از کراتیت لایه­ای منتشر پس از لیزیک

Authors

  • انیسیان, آرش دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • کریمیان, فرید دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • بابائی, محمود دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
  • یوردخانی, حسین دانشگاه علوم پزشکی شهید بهشتی
Abstract:

چکیده هدف: تعیین تاثیر استرویـید موضعی در پیش‌گیری از بروز کراتیت لایه‌ای منتشر (DLK) پس از لیزیک. روش پژوهش: این مطالعه به صورت کارآزمایی بالینی دوسوکور بر روی 101 فرد کاندید لیزیک انجام شد. همه بیماران قبل از عمل تحت معاینه کامل چشم‌پزشکی قرار گرفتند و چشم‌های واجد شرایط لیزیک، به طور تصادفی به دو گروه درمان (100 چشم) و شاهد (98 چشم) تقسیم شدند. از یک روز قبل از عمل در چشم گروه درمان بتامتازون 1/0 درصد و در چشم شاهد قطره دارونما هر 4 ساعت شروع ­شد و از یک ساعت قبل از عمل، با فاصله هر 5 دقیقه، تا 6 بار ادامه یافت. جراحی لیزیک در موارد دوطرفه، به طور هم‌زمان بر روی هر دو چشم انجام می­پذیرفت. درجه‌بندی DLK براساس Linebarger-Lindstorm انجام شد. بیماران پس از عمل، به طور روزانه طی هفته اول و سپس (به جز در موارد خاص) یک ماه و سه ماه پس از عمل، تحت معاینه و پی‌گیری از نظر دید، رفرکشن و درجه‌بندی DLK توسط فرد دیگری که از برنامه دارویی قبل از عمل اطلاعی نداشت، قرار گرفتند. بیماران حداقل یک هفته و حداکثر 3 ماه پی‌گیری شدند. یافته‌ها: تحقیق در نهایت بر روی 98 چشم در گروه درمان و 96 چشم در گروه شاهد انجام شد. میزان رفرکشن و دید دو گروه، قبل از لیزیک و هم‌چنین بعد از لیزیک، یکسان بود. در گروه درمان، 55 چشم (56 درصد) دچار DLK شدند که 44 چشم (45 درصد) دچار DLK مرحله I و 11 چشم (11 درصد) دچار DLK مرحله II شده بودند. در گروه شاهد، 36 چشم (5/37 درصد) دچار DLK شدند که 29 چشم (2/30 درصد) در مرحله I و 7 چشم (3/7 درصد) در مرحله II بودند. اختلاف بروز DLK بین دو گروه از نظر آماری معنی‌دار نبود. در هیچ‌یک از دو گروه، مراحل شدیدتر DLK (III و IV) مشاهده نگردید. نتیجه‌گیری: به‌رغم نقش موثر استرویـیدها (موضعی و سیستمیک) در درمان DLK، استرویید موضعی قادر به پیش‌گیری از بروز DLK بعد از لیزیک نمی­باشد. · مجله چشم‌پزشکی بینا 1383؛ سال 10، شماره 1: 28-22.

Upgrade to premium to download articles

Sign up to access the full text

Already have an account?login

similar resources

کراتیت لایه­ای منتشر به دنبال ورود جسم خارجی به قرنیه بالغ بر 9 ماه پس از لیزیک

هدف: گزارش یک مورد کراتیت لایه­ای منتشر (DLK)، به دنبال ورود جسم خارجی به قرنیه 5/9 ماه پس از عمل لیزیک. معرفی بیمار: مرد 32 ساله‌ای با عیب انکساری Sph 7- در چشم راست و º105×5/0-  3- در چشم چپ که تحت عمل لیزیک بدون عارضه قرار گرفته بود؛ 5/9 ماه بعد از عمل، به علت برخورد براده فلزی به قرنیه چشم (در سطح اپی‌تلیوم) به اورژانس چشم مراجعه نمود و براده فلزی خارج شد. بیمار دو روز بعد از آن با DLK ...

full text

کراتیت دیررس ناشی از اکتینومایسس اسراییلی به دنبال جراحی لیزیک

هدف: معرفی بیماری که به دنبال عمل جراحی لیزیک دچار کراتیت عفونی یک‌طرفه ناشی از اکتینومایسس اسراییلی (Actinomyces israelii) شد. معرفی بیمار: بیمار خانم 28 ساله‌ای بود که 5 ماه پس از انجام عمل جراحی لیزیک هر دو چشم، با احساس جسم خارجی و تاری دید مختصر در چشم چپ مراجعه نمود. در معاینه با بیومیکروسکوپ، در نزدیکی حاشیه فلپ، در سطح فاصل فلپ و بستر استرومای زیرین، منطقه‌ای با حدود مشخص از ارتشاح ...

full text

میزان بروز مراحل سوم و چهارم کراتیت لایه‌ای منتشر بعد از لیزیک و دید نهایی بیماران مبتلا

چکیده هدف: تعیین میزان بروز مراحل سوم و چهارم کراتیت لایه‌ای منتشر (DLK) بعد از جراحی لیزیک و تعیین تاثیر DLK بر دید و رفرکشن، پاسخ به درمان و دید و رفرکشن نهایی در چشم‌های مبتلا به DLK مراحل III و IV. روش پژوهش: این مطالعه توصیفی بر روی پرونده‌های بیمارانی انجام شد که طی سال‌های  82-1378 در دو کلینیک خصوصی تحت عمل جراحی لیزیک قرار گرفته بودند. شدت DLK براساس تقسیم‌بندی Hardten-Lindstrom تعی...

full text

یک مورد کراتیت ناشی از آسپرژیلوس فومیگاتوس به دنبال لیزیک

هدف: گزارش یک مورد کراتیت قارچی یک‌طرفه ناشی از آسپرژیلوس فومیگاتوس به دنبال لیزیک. معرفی بیمار: زن 22 ساله‌ای، 48 ساعت بعد از لیزیک برای اصلاح نزدیک‌بینی، دچار ارتشاح قرنیه چشم چپ در سطح فاصل استروما و فلپ شد. به‌رغم درمان با قطره‌های آنتی‌بیوتیکی تغلیظ‌شده و شستشوی زیر فلپ با محلول آنتی‌بیوتیک، ارتشاح استروما پیش‌رفت کرد. دید چشم چپ، 6 روز بعد از عمل در حد شمارش انگشتان از فاصله 30 سانتی‌...

full text

تأثیر سیپروفلوکساسین موضعی در پیشگیری از اتوره زودرس پس از گذاشتن گرومت در اوتیت میانی سروز

چکیده مقدمه: میرنگوتومی و گذاشتن گرومت از شایع‌ترین اعمالی است که در درمان اوتیت میانی سروز صورت می‌گیرد. از عوارض شایع عوارض پس از آن، اتوره می‌باشد. بررسی پیشگیری از بروز اتوره زودرس و جلوگیری از انسداد و یا دفع گرومت، روش‌های درمانی مختلفی توصیه شده‌است. یکی از این روش‌ها استفاده از آنتی بیوتیک موضعی است. در این بررسی فایده سیپرو فلوکساسین در جلوگیری از بروز اتوره بررسی شده است. هدف: برر...

full text

لیزیک پس از جراحی باکلینگ صلبیه

چکیده هدف: مقایسه بی‌‌خطر بودن، کارآمدی و نتایج بینایی لیزیک در درمان نزدیک‌بینی بین چشم‌های دارای سابقه جراحی باکلینگ صلبیه و چشم دیگر همان بیماران بدون سابقه باکلینگ صلبیه. روش پژوهش: در یک کارآزمایی بالینی، 14 چشم از 7 بیمار دارای خطای انکساری نزدیک‌بینی که قبلاً تحت جراحی باکلنیگ صلبیه به علت جداشدگی شبکیه در یک چشم قرار گرفته بودند؛ بر اساس استانداردهای موجود، در هر دو چشم تحت عمل لیزیک قر...

full text

My Resources

Save resource for easier access later

Save to my library Already added to my library

{@ msg_add @}


Journal title

volume 10  issue 1

pages  22- 28

publication date 2004-10

By following a journal you will be notified via email when a new issue of this journal is published.

Keywords

No Keywords

Hosted on Doprax cloud platform doprax.com

copyright © 2015-2023